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乳腺癌筛查

这项检查即使害怕也该做,不然得了癌症都不知道

需要做什么检查,怎么做,多少钱?
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这项检查即使害怕也该做,不然得了癌症都不知道

2019-12-20

乳腺癌,是全球女性发病率最高的恶性肿瘤疾病,令人遗憾的是我国乳腺癌早期发现率不足20%,其中通过筛查发现的比例更不及5%。
 

而乳腺癌预后基本就取决于分期,一期乳腺癌的治愈率接近99%,六期乳腺癌5年生存率不到10%。
 

99%和10%,关键就在于:早发现。
 

怎么早发现?做个检查就知道了。
 

乳腺癌其实可以很早发现

乳腺癌的发生主要是发生在导管的末端,这些乳腺导管的末端,我们管它叫终末小叶单位,从这个地方常常是一些乳腺的上皮细胞出现的恶变,逐渐的形成肿瘤,就形成了我们现在临床所说的乳腺癌,就是这么回事。

在日常生活中,乳腺癌的早期症状一般较为隐匿,就算有一些小的异常症状,由于没有产生明显的不适,也极易被忽略过去,酿成大错。
 

乳房结构
 

幸运的是,一些手段能够帮助医生在癌症早期,甚至在还没癌变的时候发现它。
 

只要发现并切除异常组织,就能有效阻止乳腺癌的发生和发展。
 

早发现不仅花钱少,生存率也更高。如果等到晚期才发现,不仅更凶险,治疗所需的费用也会给家庭带来巨大的经济负担。
 

一期乳腺癌的治愈率接近99%,六期乳腺癌5年生存率不到10%。
 

99% 和 10% 的背后,是成千上万个拥有不同结局的真实家庭。
 

发现乳腺癌的有力武器

传统乳腺癌筛查方法存在一定的局限性,如乳腺X线在致密型乳腺中的灵敏度较低,而手持式超声检查则过多地依赖于操作者的技术水平。国内外学者在不断改进原有筛查技术的同时,也在不断探索其他影像学检查方法在乳腺癌筛查中的应用价值,那么有效的乳腺癌筛查方法需要满足哪些条件呢?
 

要成为真正有效的乳腺癌筛查方法,必须同时具备以下3点:

•有效性和特异性:可以灵敏地发现早期癌变。

•安全性:对健康人没有明显副作用。

•经济性和方便性:可以用于大量人群的筛查。
 

美国GE医疗研发的ABUS自动乳腺容积超声系统(以下简称ABUS)很好的满足了这些条件,ABUS推出2年时间,经过13个全球多中心的15318个病例的临床研究,成为目前为止全球唯一通过美国FDA PMA审查的可用于乳腺癌筛查的超声设备。
 


 

与传统手持超声相比,ABUS既保留了实时动态的优势,又可对全乳的数据毫无遗漏的采集和重建,过程全自动化,最大限度减少对操作者依赖性,有利于对病例资料进行回顾性分析。并且ABUS为女性乳房生理结构而设计的专利凹型探头,能让让采图过程更舒适,在线三甲专家读图出具BI-RADS规范报告,能让筛查结果更精准。最重要的是ABUS无电离辐射危害,孕期、哺乳期、有乳腺疾病、以及安装假体(隆胸)的女性都可放心使用。
 

在今年的RSNA2019(北美放射学会)上,来自中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室的贾萌萌博士,以《补充ABUS检查对乳腺癌诊断效能优于传统手持超声》为题做了大会口头发言。这也是本次为数不多的几篇来自中国的关于乳腺超声的大会口头发言。
 


 

贾萌萌博士主要探索了ABUS作为乳腺癌筛查工具与传统超声的对比,研究过程中抽样了1266名40到69岁的中国女性,发现补充超声检查可以显著提高乳腺癌检出率,补充ABUS检查诊断效能优于传统二维手持式超声。这更进一步表明ABUS对于拥有大量致密性乳腺的中国女性进行乳腺癌早筛早诊有着巨大的价值。
 

哪些人需要做乳腺癌筛查

年龄是乳腺癌的重要危险因素,随着年龄的增长,乳腺癌的发生率会逐渐升高,35~39 岁以后显著上升。
 

乳腺癌发病率随着年龄增加曲线
 

因此,一般建议超过 35岁的人,都应该进行乳腺癌筛查。
 

如果是乳腺癌高危人群则应该尽早去做,例如:

•年龄超过35岁,未婚未孕未哺乳的女性。

•月经来潮小于12岁,或绝经年龄大于55岁者。

•有乳腺癌家族史者。
 

具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。

也许这一个检查,能让你及早发现身体的异常,远离可怕的乳腺癌。
 

不必害怕乳腺癌检查

有的人不做乳腺癌检查,是因为不知道;有的人不做,则是因为怕检查太难受。
 

其实大家不用害怕。
 

➊ 新的筛查设备几乎没有不适感
 

以ABUS为例,其外形符合人体工程学设计,贴合女性身体结构,传感器遵循乳房自然轮廓,提高了检查过程中患者的舒适度和乳房覆盖范围。使患者更舒适的同时,还能获得更高质量的图像。
 

➋ 越早发现越有利
 

癌症的发生通常需要10~20年,在开始的时候通常是良性的,然后才逐步恶化。早期肿瘤用局部治疗手段,比如手术和放疗,就很有可能治愈,而到了晚期生存率就比较有限了,因此越早发现对病情就越有利。
 

全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万女性死于乳腺癌。
 

如果能及早去做筛查,也许,会是不一样的结局。

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